Spermiogram değerlendirmesi nasıl yapılır?

Spermiogram(Semen Analizi) Erkek kısırlığının araştırılmasında kullanılır. Sperm örneği, 2-7 günlük cinsel perhizden sonra alınır. 7 günden uzun süre cinsel perhiz varsa sperm hareketliliği ve canlılığı azalır, anormal yapıda sperm oranı artar. 2 günden kısa sürede verilirse sperm sayısı azalabilir. Meni dışarıdan gelecekse en geç 3 saat içinde ve vücut ısısında laboratuara ulaştırılmalıdır. Meni laboratuar ortamında mastürbasyon yoluyla temiz bir kaba alınır. Meni değerlendirmesi en az 3 ay sonra tekrarlanmalıdır.

Normal ve anormal spermiogram değerleri şöyledir:

Hacim Normal: 2-5 ml Anormal : Anormal olarak az ya da fazla hacimde meni miktarı kısırlık nedeni olabilir.
Likefiye olma süresi Normal: Ejakülasyon sonrası 20-30 dakikada sperm sıvılaşır. Anormal: Uzun sıvılaşma süresi enfeksiyon varlığında sıktır.
Sperm sayısı Normal: 20 milyon/ml üzerinde normal kabul edilir. Oligospermide 20milyon ve altında sperm saysı vardır.
 
Anormal: Düşük sperm sayısı her zaman infertilite anlamına gelmez. 1milyon/ml sperm sayımında bile gebelik mümkün olabilmektedir.
Sperm şekli (morfoloji) Normal: >%30 normal şekilde sperm hücresi olmalıdır.
Kruger kriterlerine göre >%14 normal şekilde olmalıdır.
Anormal: Tüm sperm analizlerinde belli miktarlarda şekil bozukluğu görülebilmektedir.
Sperm Hareketliliği
(motilite)
Normal: Ejakulasyonu takiben 60 dakika içerisinde, %50 veya daha fazlasının ileri progresyon göstermesi (a + b kategorisinde); veya %25 yada daha fazlasının hızlı (a kategorisinde) ileri hareketli olması gerekir. Anormal: Eğer spermlerin ileri hareketi bozulursa kısırlık nedeni olabilir.

Sperm motilitesi 4 derece üzerinden değerlendirilir:
a.ileri-hızlı b.ileri-yavaş c.yerinde hareketli d.hareketsiz

Yuvarlak hücre sayısı 5milyondan az olmalıdır.
Aglütinasyon varlığında hareketli spermler birbirleriyle yapışma eğilimindedir. İmmunolojik kökenli infertiliteyi gösterebilir. Aglütinasyonun derecesi 1’den 4’e kadar derecelendirilir.

Spemiogram anormallikleri için kullanılan ana terimler şunlardır.
Azospermi: Semende hiç sperm olmaması anlamına gelir.
Oligospermi: Sperm sayısının 20 milyon altında olmasıdır.
Astenospermi: Sperm hareketliliği azalmıştır.
Teratospermi: Spermlerin şekil(morfoloji) bozukluğu vardır.
Sperm anormallikleri bir arada görülebilir: Asteno-Terato spermi, Oligo-Asteno-Terato spermi vb.

Sperm şekil(morfoloji) bozukluğu iki testle değerlendirilir:
1-Kruger sperm morfoloji testi
2-WHO sperm morfoloji testi

Yorum Yaz

Yorum Yapabilmek İçin Lütfen Üye Girişi Yapınız.

Forum Köşemiz