Bademcik İltihabı (Tonsilit)

Bademcikler boğazın arkasında her iki yanında bulunan oval şekilli dokulardır. Bu dokuların iltihaplanmasına Tonsilit(Bademcik iltihabı) denir. Çoğunlukla virüslere bağlı olarak gelişir.Bakteriyel enfeksiyonlar da etiyolojide rol oynar.

Bademcikler şiş ve kırmızıdır,boğaz ağrısı,yutmada güçlük,ateş,boyun lenflerinde şişme sık görülen şikayetlerdir.
Çocuklarda yutma üçlüğüne bağlı ağızdan akıntı,yemek yiyememe ve huzursuzluk vardır.
Tonsilitin en sık bakteriyel nedeni Streptococcus Pyogenes (grup A streptococcus)’dir.
Bademcikler ağza giren bakteriler ve virüslere karşı ilk savunma yeridir. Ergenlik sonrası bademciklerin bağışıklık fonksiyonu azalır. Bu bedenle yetişkinlerde nadirdir.

Tonsilit okul öncesi ve orta ergenlik dönemine kadar sıktır. Virüs ve bakterilere bu dönemde daha sık maruz kalınır.
İleri dönemlerde nefes almada zorluk ve buna bağlı rahat uyku uyuyamama nedenidir.Enfeksiyon bazen çevre dokulara da yayılabilir(abse,sellülit).

Stretokokus bakterisi enfeksiyonuna bağlı tonsilit iyi bir şekilde tedavi edilmezse bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir:
1-Romatizmal Ateş: Kalp,eklem ve diğer dokuların enflamasyonudur.
2-Poststretokokal glomerulonefrit: Böbreklerin hasar görmesi.

Tanı:
Mononükleozis de tonsillerde enfeksiyon yapar.Ayırıcı tanıda dalak muayenesi de yapılır.Vücutta döküntü (Streptokokus enfeksiyonunda görülür) araştırılır.Akciğerler dinlenir.Kulak muayenesi yapılır.
Boğazdan sürüntü alınarak laboratuara gönderilir ve 24-48 saat sonra üreme olup olmadığına bakılır.Stretokokus bakterisi için hızlı tarama testi de mevcuttur.
Kansayımı alınarak vücutta enfeksiyon hücrelerine bakılır.Bakteriyel bir enfeksiyonda bu hücrelerde yükselme vardır.
Tedavi:
1-İlaç tedavisi:
Bakteriyel enfeksiyon varsa uygun antibiyotikler 10gün süreyle verilir.Şikayetler geçse dahi 10 günlük antibiyotik tedavisi tamamlanmalıdır. Eğer tamamlanmazsa romatizmal ateş ve böbrek enfeksiyonu riski artar.
Ateş düşürücü ve ağrı kesiçiler kullanılır.
Evde istirahat çocuğun daha rahat iyileşmesini sağlar.
Çocuğun yeterli sıvı alması sağlanır. Boğazda kuruma önlenmiş olur.
Sıcak çorba,balla karışık bitki çayları verilir.
Bir bardak suya 1 çay kaşığı tuz konularak hazırlanan tuzlu su ile çocuğun ağzını gargara yapması sağlanır.
Havayı nemli tutmalısınız. Kuru hava boğaz ağrısını artırır.
4 yaşından büyük çocuklar şekerleme yiyebilir.
2-Cerrahi tedavi:
Tonsilektomi operasyonu ile bademciklerin alınmasıdır.
Tonsilektomi endikasyonları şunlardır:
-Eğer 1 yıl içinde yediden fazla enfeksiyon geçiriliyorsa
-Eğer 2 yıl üst üste,her yıl beşten fazla enfeksiyon geçiriliyorsa
-Eğer 3 yıl üst üste,her yıl üçten fazla enfeksiyon geçiriliyorsa
-Soluk borusunu tıkayan uyku apnesi varsa
-Solunum zorluğu varsa
-Yutma güçlüğü varsa(Et ve sert gıdalar)
-Abse varsa
Tonsilektomi bir günlük işlemdir.Aynı gün çocuk evine gidebilir.Tam iyileşme 14gün sürer.

Viral ve bakteriyel tonsilit nedenleri bulaşıcıdır. İyi hijyen korunmada önemlidir.
Tuvalet ve yemek sonrası eller yıkanmalıdır.Çatal kaşık,bardak,havlu gibi eşyalar paylaşılmamalıdır.
Diğer çocukları korumak için;
Çocuğunuz hasta ise evde bakmalısınız.
Öksürme ve hapşırma mendil içine olmalı sonrasında eller yıkanmalı,kolun iç kısmına hapşırma ve öksürmeyi çocuğunuza öğretmelisiniz.

Yorum Yaz

Yorum Yapabilmek İçin Lütfen Üye Girişi Yapınız.

Forum Köşemiz