Mononükleozis

Enfeksiyoz mononükleozis genellikle öpücük hastalığı olarak bilinir. Tükrük salgısıyla bulaşır. Ebstein-Barr virüsü etkendir. Bazen benzer bulgular CMV enfeksiyonunda da görülebilir.Fakat kişisel eşyaların, çatal, kaşık ve bardakların ortak kullanımıyla ve damlacıklar yoluyla da bulaşabilmektedir. Soğuk algınlığı kadar bulaşıcı değildir.
Genellikle dalak büyümesi sık görülür. Dinlenme ve bol sıvı alımı çok önemlidir. Ateş, halsizlik, boğaz ağrısı, ateş, boğazda ve koltukaltlarında ağrılı lenf düğümleri, bademcik iltihabı, başarısı, cilt döküntüsü, iştah kaybı, yumuşak ve ödemli dalak ve gece terlemeleri sıktır. Tipik olarak 4-8 hafta kuluçka dönemi vardır. Ateş ve boğza ağrısı birkaç haftada geçer. fakat halsizlik, lenf düğümlerinde büyüme ve dalak büyümesi birkaç hafta daha devam edebilir. Genellikle hafif seyreder. Enfeksiyon geçiren kişilerde antikor gelişir ve yaşam boyu koruyuculuk sağlar.  Enfeksiyondan aylar sonra bile tükrük salgısında EBV pozitif kalabilir.Henüz herhangi bir aşısı yoktur

Komplikasyonlar:
1-Dalak büyümesi: Bazen aşırı dalak büyümasi varsa dalak ruptürü(kanaması) olabilir.Sol üst kadranda şiddetli ağrı olması uyarıcıdır. Acil cerrahi müdahale gerekir.
2-Karaciğer problemleri: Hepatit ve sarılık görülebilir.
3-Nadiren anemi, trombosit sayısında azalma görülebilir.
4-Kalpte enfeksiyon
5-Menenjit, ensefalit, Guillian-Barre sendromu görülebilir.
6-Bademciklerde büyüme  nefes almayı zorlaştırır.

Bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde ciddi, yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar oluşabilir.
Tanı:
Fizik muayene-Lenf düğümleri, dalak ve bademcikler incelenir.
Antikor testleri-İlk haftada negatif sonuç verebilir.
Kan sayımında beyaz kan hücrelerinin(Lenfosit)  artışı, tanı koymaya yardımcıdır.
Tedavi:
-Yatak istirahati ve bol sıvı alınması önemlidir. Antibiyotikler genellikle önerilmemektedir.
-İkincil enfeksiyonlar tedavi edilir. Genellikle streptokok enfeksiyonu boğazda enfeksiyon     yapar.
Bazen amoksisilin ya da amoksisilin-klavulonik asit döküntüye neden olabilir. Bu penisiline allerji olduğu anlamına gelmez. Başka antibiyotikler tercih edilebilir.
Boğaz ya da bademciklerde ciddi şişme varsa solunum sıkıntılı olabilir. Bu sıkıntıyı rahatlatmada kortikosteroid(Prednizone) kullanılabilir.
Ağrı kesiciler kullnılabilir (Parol, minoset vb). 16 yaşından küçük çocuklarda aspirin kullanılmamalıdır.
Bir bardak suya yarım çay kaşığı tuz konur ve ağız bu suyla günde üç kere gargara yapılır.
Şikayetler birkaç haftada iyileşir. Tamamen iyileşme birkaç ayı bulabilir.
Ne kadar dinlenirseniz o kadar çabuk iyileşirsiniz. Normal aktivitelerinize çok erken başlarsanız enfeksiyon tekrarlayabilir. Ağır bedensel egzersizlerin yapılması en az bir ay ertelenmelidir (Dalak ruptürünü önlemek için).

 

 

Yorum Yaz

Yorum Yapabilmek İçin Lütfen Üye Girişi Yapınız.

Forum Köşemiz